常见病防治系列讲座之四 胶南市中西医结合门诊 主治中医师 于殿生
最近一位朋友和我谈起中年之后为疾病多发时期，形象地称之为就象机器用久了之后，需要大修一样，中年之后需要彻底地维护修理。这种观念可谓一语中的，听后让笔者产生颇多感触。今就中年之后产生诸多疾病的成因与防治，专门与中老年朋友探讨。
一、成因
辩证唯物主义告诉我们：“任何事物的发生、发展和变化，都是需要经过一个由量变到质变的过程。”疾病的发生、发展和变化也是如此。使疾病痊愈也同样如此。
每个人成年之后，即接受家庭、社会双重重任。由于过度劳累、精神紧张、思想压力过大等使身体产生诸多不利因素，这些不利因素持续地加速度地发展。当我们感到身心疲惫的时候，就是自己身体这台机器超负荷运转的标志（但人体这台“机器”和金属机器的本质区别在于：人体这台机器有可以自行调节、自行修复的功能，例如通过休息等可以消除疲劳。只有不利的因素产生的伤害大于自行调节、自行修复能力的时候，才会发病）。这些不利因素所产生的影响不断积累、不断发展，几十年后，终于发病，这就是由量变到质变。
或由于素食肥甘，加之消化吸收功能良好，营养过剩而出现肥胖，过度肥胖即出现高血压、动脉硬化而产生头痛头晕、胸闷心慌等症。
或由于感冒咳嗽、久治不愈而成慢性支气管炎，再不予重视，任凭疾病进一步发展，最终成为肺气肿、肺原性心脏病，而在咳嗽气喘的同时出现胸闷心慌等症。
或长期精神压力过大，性格偏激，以致胃肠功能紊乱而出现腹泻，并嗜食辛辣，而为阴虚阳亢之证，身体逐渐消瘦，以致动脉硬化而出现高血压，这种高血压的特点是收缩压甚高，而舒张压甚底、或正常、略高者极少见。可出现头晕失眠、记忆力减退、目涩口干、多梦心慌、五心烦热、腰痛腿痠、四肢麻木等症。
或长期精神抑郁，情志不遂，或经常不食早餐，而出现胆囊炎、肝胆结石、合并胃炎、胃溃疡等病，而产生头痛头晕、心烦易怒、胁肋胀痛、背部沉板、月经不调、嗳气呑酸、腹胀不舒等症。
或嗜食酒肉、劳作生热，所谓“气有余便是火，火热盛便是毒”，再加长期精神不畅，以致气机壅塞，则易患各种肿瘤。
二、预防
按照“任何事物的发生、发展和变化，都需要经过一个由量变到质变的过程”的规律，去预防疾病的发生—即未病早防；抑制疾病的发展—即防微杜渐；消除疾病—即平衡阴阳，恢复脏腑正常功能，使身体趋于健康水平。总的说来，应该调情志、节饮食、适寒温。对于性格偏急的朋友，最重要的莫过于调情志。在提高办事效率的同时，不要着急上火。上火时间较长，或出现头痛目痛、口舌生疮，或出现干咳少痰，或食欲不振，呕吐便秘，亦可腹泻。
对于有肺病的朋友，自然要忌烟。本来肺功能不良，再加上烟熏火燎，岂不是火上加油。
对于有肝、胃、心脏病的朋友，应该节制饮酒。少量饮酒不但对身体有利，亦能与亲朋交流思想，沟通感情，加深认识；醉酒之后，或可发生误解，甚至发生不愉快；持续大量地饮酒，易患肝硬化、肝癌、食道癌、胃癌，还能使心脏病恶化，加速动脉硬化，甚至提前出现老年痴呆症。
对于平时运动量较少的朋友，建议适当增加运动量。可以认为，生命在于适当地动静结合。运动可以促进血液循环，使新陈代谢加快，新的运进去，旧的排出来，以至脏腑功能得到及时地调整改善，同时，不利的因素被及时地除去。至于饮食，不能千篇一律，应该因人、因时、因地制宜。或平时好静而畏寒的朋友，或值寒冷季节，或居处寒冷，不妨适当多食一些辛辣食物，如辣椒、葱蒜之类，以促进血液循环，并能助阳御寒。或日常多动、大量饮酒的朋友，或到高温季节，或居处炎热，不妨多用一些清热的食品，如清茶、汽水、冰糕、苦瓜、醋之类以清热。现在生活普遍提高，营养较丰富，以致血脂增高，气机壅塞，而腹胀不舒的症状增多，建议绝大多数的朋友一星期就要吃一顿罗卜菜，生、熟用均可。它能消食导滞、降气化痰、疏通气机、又无副作用。
三、治疗
治疗疾病、尤其是慢性疾病，同样要按照“任何事物的发生、发展和变化，都是需要经过一个由量变到质变的过程”的规律来进行。首先要选择正确的治疗方法，再在用药时间上要相对长一些，使药效逐渐达到一定的量，然后就可以发生质的飞跃。也就是说，中老年的疾病大都为慢性病，疾病经过慢长的发展，治疗起来也需要相对较长的时间，因此，这种治疗称之为“大修”亦未尝不可。
由于篇幅所限，无法在这里详细叙述有关“大修”所涉及的问题，有兴趣的朋友，可参看笔者在胶南《消费指南》上刊登的常见病防治系列讲座的有关章节。如《谈高血压病的防治》、《肥胖症的防治》、《胆囊炎、肝胆结石、尿结石的防治》等，其它常见病的防治文章，将陆续呈献给大家。下期将是《妇女更年期综合征的防治》。